宫外孕要切除输卵管吗

宫外孕是意位妊娠中的一种，通俗点来说，就是指胚胎着床在子宫以外的妊娠。那么宫外孕要切除输卵管吗？其实只要不是在输卵管里妊娠就不用切除，如果是输卵管粘连引起的宫外孕，就要切除防止再次宫外孕的发生。

宫外孕的临床表现：

1、腹痛为下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。

2、停经月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。

3、其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。

4、阴道出血常是少量出血。

5、检查妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。

宫外孕的治疗：

一、保守治疗

保守治疗都是通过药物杀死异位妊娠的胚胎，达到既治愈异位妊娠，又能保留输卵管的目的。常用的药物有氨甲蝶呤（MTX）和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用于治疗早期异位妊娠的剂量很小，不会造成药物对人体的不良危害，是一种安全、有效的治疗方法。

二、药物治疗

药物治疗的方法并非所有早期异位妊娠患者均可采用，它通常用于病灶较小（孕囊直径小于3.5厘米），血绒毛膜促性腺激素小于5nmol/L，且须血常规及肝、肾功能正常的患者。药物治疗患者中，约有10%左右不能一次成功，需行第二次治疗。

三、手术治疗

剖腹手术是开腹后，切开妊娠处的输卵管壁，取出胚胎后再修复输卵管壁，从而达到了既去除病灶，又保留输卵管的目的。它的治疗效果肯定，都是一次治愈，但有可能因开腹手术而引起盆腔粘连，影响日后妊娠，这也是宫外孕目前的治疗方式，有利有弊。