古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
检查时可见会阴部消失,阴道和直肠的末端相通,肛门后面皮肤呈放射状皱纹,括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷,肛查时嘱患者向内缩,可试验其括约肌的管制功能,如直肠也有撕裂,直肠粘膜呈红色,向外翻出。
(一)分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感,分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。
(二)陈旧性裂伤 在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不感到有括约肌的收缩感,并由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
(责任编辑:陈晓 )
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