古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不少女性朋友因为在生活中没有做好足够的孕育准备,结果在怀孕期间出现了宫外孕,所谓的宫外孕,其实就是指女人腹中的胎儿并没有在子宫内,而是出现了子宫口外部,这在临床上,就叫做宫外孕。那么宫外孕具体有哪些病理表现呢?
专家表示,宫外孕的病理表现主要有以下几种:
输卵管妊娠流产
多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8-12周。由于输卵管妊娠时管壁形成的蜕膜不完整,发育中的囊胚向管腔突出,终于突破包膜而出血,囊胚与管腔分离。如囊胚全部完整地剥离流入腹腔,成为完全流产,出血一般不多。若部分剥离,部分绒毛仍残留管腔内,形成不全流产。此时管壁肌层收缩力差,血管开放,持续反复出血,量较多,积聚于输卵管内,形成输卵管血肿,或积聚在子宫直肠陷窝内,形成盆腔血肿,量多时甚至流向腹腔。
输卵管妊娠破裂
多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。当囊胚生长时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆腔,最终穿破所致。输卵管肌层血管丰富,破裂所致的出血远较流产剧烈,短期内发生大量腹腔内出血,可致休克,亦可反复出血,在盆腔内或腹腔内形成血肿。
陈旧性宫外孕
输卵管妊娠流产或破裂,有时内出血停止,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散,血肿可机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为“陈旧性宫外孕”。
继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠或破裂,囊胚从输卵管排出到腹腔内或阔韧带内,多数死亡。偶尔有存活者,其绒毛组织仍附着于原位或排至腹腔后重新种植而获得营养,可继续生长发育,形成继发性腹腔妊娠。
(责任编辑:陈晓 )
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