古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
宫外孕的出现给辛苦备孕的女性朋友带去的不仅仅是身体上的伤害,也给心灵上造成了沉重的的打击。对于症状较轻的宫外孕患者,采用药物既能达到治愈宫外孕的目的又能保留输卵管。但是对于严重者为了彻底去除病灶,通常需要在确诊后立即进行手术治疗。
能达到治愈宫外孕目的的两大手段
1、药物治疗:此种方法的治疗机理是通过给患者服用药物来杀死其宫外孕的胚胎,达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。适应症:无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u;无心、肝、肾及血液异常。 某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、手术治疗:宫外孕治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
(1)剖腹手术:此种方法的治疗机理是:给患者开腹后,切开其妊娠处的输卵管管壁,取出胚胎后再修复输卵管管壁,从而可达到既去除病灶,又保留输卵管的目的。使用此方法效果肯定,可一次治愈,但患者术后可能会发生盆腔器官黏连,影响其日后的妊娠。
(2)腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹,只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3~4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕,不影响美观。采用此种方法的治疗效果肯定,可一次治愈,而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连,故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。
(责任编辑:陈晓 )
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