古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多人认为如果患有宫颈癌便难以治愈,甚至没有治愈的可能,只有用药物暂时控制住,但其实如果及时筛查,发现癌前病变,是有机会治愈的。那么,宫颈癌应该怎样进行筛查?女性在日常生活中有应该怎样发现宫颈癌的征兆?以及了解人们对宫颈癌的误解,让宫颈癌的真面目在患者们面前真正地展现。宫颈癌应该怎样进行筛查?
宫颈癌被称为女性的“粉红杀手”,每年全球有将近50万女性被诊断为宫颈癌,其中有半数患者发生在亚洲国家,在我国每年大约13万宫颈癌新发病例,约3万宫颈癌患者死于该疾病。宫颈癌由癌前病变进展为宫颈癌需数年时间,及时筛查,发现癌前病变,完全可以治愈,并能保留子宫,保留生育功能。
约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌
一年大概有上千例的患者被诊断为宫颈癌的癌前病变,约有200多例被诊断为宫颈癌,其中有半数患者诊断时处于早期,能够手术,还有约半数左右诊断时已经是中晚期,失去了手术机会,只能进行放化疗。
约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌,宫颈癌发病从30岁开始逐年上升,其高发年龄段有两个,一是45岁至49岁,二是59岁至60岁,癌前病变比宫颈癌要早5-10年,30至35岁是癌前病变比较集中的年龄段。
因此,30岁以上的女性每年查一次宫颈细胞非常有必要。巴氏涂片必须拥有丰富经验的实验室人员进行操作,才能确保其准确性导致宫颈癌的首要病因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV),99%以上的宫颈癌患者由此导致。该病毒共有13种高危的HPV病毒株,其中两种病毒株风险最高――HPV16和18,可导致70%的宫颈癌病例。当前宫颈癌的初步筛查主要采用的是宫颈脱落细胞学检查,巴氏涂片细胞学检查于60年前面世,主要检查的是宫颈细胞变异,而非是否有HPV感染。不过巴氏涂片必须拥有丰富经验的实验室人员进行操作,才能确保其准确性。
近10多年采用液基细胞学检测(TCT),提高取材、制片技术,使宫颈癌筛查阳性率提高了。同时近10年采用的高危型HPV基因检测,可以进一步了解HPV感染情况,为宫颈癌筛查多了一种手段。今年3月,美国癌症协会更新了宫颈癌筛查指南,建议女性宫颈癌筛查年龄从21岁到65岁,每三年一次细胞学检查(巴氏涂片)。
30-65岁妇女首推细胞学联合HPV检测,每5年一次,延长了筛查间隔时间。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁以上妇女进行宫颈癌筛查。巴氏涂片及高危型HPV基因检测的联合检测方法,可以使宫颈癌筛查的敏感度提升不久前结束的亚洲-大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织年会上,专家们呼吁重新探讨亚太地区宫颈癌管理指南,以降低这一可以预防的疾病居高不下的死亡率。最新的HPV基因检测技术,可以帮助我们在女性感染HPV后、出现细胞变异或癌症前,及早发现问题。
巴氏涂片及高危型HPV基因检测的联合检测方法,可以使宫颈癌筛查的敏感度提升,对一些欠缺资源、配套及人手的地方而言,高风险HPV基因检测亦是一个很好的筛查选择。”据悉,罗氏cobas4800HPV检测已获得中国食品药品监督管理局认证。人们对宫颈癌的筛查意识至关重要,而准确的筛查手段是及早发现癌前病变和早期宫颈癌的有力保障。及早发现癌前病变,可以把宫颈癌这一“粉红杀手”扼杀在萌芽。
宫颈癌有什么征兆?相信好多人都有这样的体会,一天不拉了,两天不拉了,甚至一周两周都不拉,那种说不出来的痛苦,真令人难堪。一般说来,解便量减少甚至常时间不解、解便解不干净,到了需要藉由灌肠、塞剂、泻药等药物介入方式解便,这是便秘的症状。而长期便秘可能和宫颈癌有关。有关宫颈癌妇科宫颈疾病专家指出,宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。
初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。宫颈癌的误区近年来,宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注。
(责任编辑:苏雅婷 )
文章关键词:
很多人认为如果患有宫颈癌便难以治愈,甚至没有治愈的可能,只有用药物暂时控制住,但其实如果及时筛查,发现癌前病变,是有机会治愈的。那么,宫……详细>>
很多人认为如果患有宫颈癌便难以治愈,甚至没有治愈的可能,只有用药物暂时控制住,但其实如果及时筛查,发现癌前病变,是有机会治愈的。那么,宫……详细>>
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期,很快便会夺走人的性命。然而,宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。……详细>>
在平时的生活中,宫颈癌是女性常见的妇科疾病,很多的女性也都知道宫颈癌比较严重,应该及时治疗。很多的女性不知道宫颈癌会有什么症状,那哪些是……详细>>
宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确而且可以防治的癌症,通过规范的防癌筛查,及时发现和治疗癌前病变,就可以阻断其发展为宫颈癌。因此提高……详细>>