古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
现如今,有很多常见疾病备受大家关注,比如尿失禁问题。目前,尿失禁是一种多发疾病,因此女性需要格外关注。由于现代都市生活压力增大,随着社会的发展,诸如此类的常见疾病出现率很高。那么女性尿失禁该如何治疗呢?
女性尿失禁的原因
精神因素。因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
生产损伤。多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。
身体过于肥胖。因为女性自身年龄的增大,并且身体有较多的脂肪堆积,导致对膀胱造成比较大的压力,因此产生尿失禁的情况。
雌激素水平降低。这种情况常发在更年期后的妇女,因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少,使尿道粘膜变薄,张力出现下降的情况,因此产生尿失禁的情况。
逼尿肌无反射。该类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低,逼尿肌不能完全主动地将尿液排出,排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。
逼尿肌括约肌功能协同失调。一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留,随后引起充溢性尿失禁。另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。该类尿失禁患者常无残余尿。
女性尿失禁治疗方法
1、盆底肌锻炼:即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15-30下,每下持续10s以上;耻尾肌肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。其实,这和提高阴道收缩的耻尾肌锻炼的方法是一样的。
2、膀胱功能锻炼:膀胱过度活动病人的首选方法。即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量,用意识控制膀胱的感觉刺激,重建大脑皮质对膀胱功能的控制,最终恢复正常的排尿方式,将排尿次数降低在每3-4小时一次。
3、增加排尿的次数:在这段时期内,一些妈妈会发生似乎没有用力或根本没有尿意的状况下就已不知不觉地排尿的状况,或者从感觉到尿意到排尿的时间相当短暂。为了不出现尿失禁的尴尬场面,更要增加如厕排尿的次数。
(责任编辑:王春兰 )
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