古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤。
月经“恢复”竟然是子宫内膜癌
50岁的黄女士是随州人,两年前“走”了快一年的“大姨妈”又回来了。有月经说明自己还年轻,她为迎来“第二春”高兴不已。从去年开始,黄女士总是感觉头昏乏力、心慌气短,以为是带外孙累狠了,也没太在意。一天晚上,正在做家务的黄女士突然倒地不省人事,家人连夜将她送到医院。查血色素仅为正常人的1/3,属于重度贫血。当晚值班的医生立即为她进行了紧急输血治疗。详细问诊后,医生怀疑“盗血黑手”很可能就是引起她异常出血的元凶——子宫内膜癌。内膜诊刮病检结果出来后,证实了医生的猜测。
绝经妇女更易患子宫内膜癌
绝经后阴道出血的女性,首先想到就是要先排除恶性肿瘤,其中首当其冲的就是子宫内膜癌。有数据显示,70%——75%的子宫内膜癌发生在绝经妇女中,尤其是合并了肥胖、不育和延迟绝经的女性,子宫内膜癌发病的危险性会增加近10倍。同时,高血压、糖尿病的老年妇女也是子宫内膜癌的高危人群,出现异常出血必须要进行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。
子宫内膜癌如何诊断
1、病史
子宫内膜癌患者多为老年妇女,绝经期延迟,或月经不规则;常为不孕或产次不多,合并肥胖、高血压、糖尿病;若绝经后又有不规则阴道流血或排液臭则更宜引起注意。对年轻患者有不规则阴道流血者,也要慎重弄清其原因,尤其经过治疗而无效者也应做诊刮。阴道排液及腹痛已是晚期症状。
2、临床检查
早期一般妇科检查多无所发现,子宫体不大,宫颈光滑,附件也无异常。疾病的晚期则子宫大于相应年龄,有的双合诊后指套沾有血性白带或附有腐崩的癌组织;有的则在宫颈口已可见到突出的息肉状肿物。但子宫内膜癌可与子宫肌瘤同时存在,所以子宫过大者不一定为晚期子宫内膜癌。
3、细胞学检查
子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低,其原因:(1)柱状上皮细胞不经常脱落;(2)脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解,变性,不易首席认;(3)有时颈管狭窄闭锁,脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率,不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进,加上诊断技术水平的提高,子宫内膜癌的阳性诊断率也大大提高。
(责任编辑:王春兰 )
起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌,但在一些西方发……详细>>
子宫内膜癌有很多并发症,我们在对子宫内膜癌的知识进行了解的同时,也应注意预防子宫内膜癌并发症的产生。1、细胞学检查子宫内膜癌的阴道细胞学……详细>>
子宫内膜癌属于一种恶性的癌症,大多数是发生在50岁以上的女性身上,并且尤其是肥胖人群、卵巢功能失调的人群,身体越肥胖患上子宫内膜癌的几率……详细>>
子宫碘油造影:可协助诊断。但已高度怀疑肿瘤时不可应用,以免引起肿瘤扩散。详细>>
子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势,尤其是肥胖已成为一种“……详细>>