子宫内膜癌的三大风险因素治疗及时预后较好

2017-05-04 10:53:49 家庭医生在线

由于子宫内膜病变的情况通常比较复杂，需要通过超声检查、子宫内膜取样、诊断性刮宫或宫腔镜检查等方法对子宫内膜进行评估，病理检查做出诊断，还要考虑为患者保留生育功能，这不仅让病情的处理变得异常棘手，而且病理、B超、宫颈、生殖内分泌等各科医生在对同一名患者诊疗过程中，可能会有不同的见解和看法。

子宫内膜癌的三大风险因素

肥胖、糖尿病与高血压病，称为“子宫内膜癌三联征”。有学者提出冠状动脉粥样硬化性心脏病也与子宫内膜癌有关，这些可能都是因为下丘脑-垂体-肾上腺功能失调，以及代谢异常所造成的后果，也与高热量高脂饮食、缺乏运动等生活方式有关，所以有人提出子宫内膜癌是当代社会的一种“文明病”。

1、肥胖

绝经前肥胖主要与代谢失调和无排卵有关，因为患者没有排卵，也就缺乏了孕激素的分泌，这使得子宫内膜长期处于缺乏孕激素拮抗的单一雌激素作用下，进而发生癌变。对于绝经后肥胖妇女，肾上腺分泌的雄激素（雄烯二酮）可以在脂肪组织内经过酶（芳香化酶）的作用转化为雌激素（雌酮），脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平也越高，雌酮是绝经后妇女身体中主要的雌激素，子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌酮的影响，也可导致子宫内膜癌变。

2、糖尿病

糖尿病患者本身存在代谢异常，这些患者发生子宫内膜癌的风险比血糖正常者增高3倍。

3、高血压病

高血压患者发生子宫内膜癌机会增加。

子宫内膜癌早治疗效果好

子宫内膜癌因解剖及癌肿生物学特点，具有生长缓慢、转移播散时间较晚和早期有较明显症状等特点，故就诊早。因确诊方法较简易，多数患者就诊时诊断为临床Ⅰ期。在妇科恶性肿瘤中治疗效果较好，总5年生存率为70%左右，临床Ⅰ期5年生存率可达80%。自手术病理分期在世界范围内广泛使用后，子宫内膜癌5年生存率亦有显著提高

子宫内膜癌一经确诊，就要积极治疗，其属于治疗效果较好的妇科恶性肿瘤，很多患者在及时治疗后，能够长期存活。医生圈中有这样的玩笑说法：如果女性在一生之中非要在所有的妇科恶性肿瘤中选择一种癌，最好选择子宫内膜癌。