古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄,20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大。病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关。中医学称之为“肠覃”、“瘫瘕”。
临床表现:卵巢良性肿瘤生长缓慢,初期无症状,增大后下腹部可出现包块,患者感到下腹不适,坠胀,或尿频急,大便不畅,气短,静脉曲张,腿肿等肿瘤牵拉或压迫症状。当发生蒂扭转、破裂或感染,可出现急性腹痛。
诊断
1、具有上述症状或无不适感觉。
2、下腹部扪到囊性包块,多为圆形,大者可充满全腹,一般可活动。
3、妇科检查,子宫一侧或双侧触及圆球形囊性肿块,表面光滑,可活动。
4、B超可提示肿瘤的部位、大小、质地等。
5、腹部x线,可确诊畸胎瘤。
6、鉴别诊断
(1)子宫肌瘤、子宫肌瘤囊性变或浆膜下肌瘤有时需与之鉴别,可借助B超协助诊断。
(2)妊娠子宫,有停经史、妊娠反应、尿妊娠试验阳性,B超可确诊。
治疗
1、西医药治疗
(1)肿瘤直径《5cm者,密切随访,每3-6个月检查一次。
(2)手术治疗:为主要的治疗方法。根据年龄和肿瘤的性质,可以选择患侧肿瘤剔除术、患侧附件切除术、全子宫加双附件切除术等。
2、中医药治疗:应配合手术治疗,具体用药可参考“子宫肌瘤”内容。
预防与调养:卵巢肿瘤的发生目前尚不能预防,但早期发现、及时处理则可防止其增长、变性。以及并发症的发生,并可保存卵巢功能,故应定期普查、普治。
(责任编辑:苏雅婷 )
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