古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
卵巢妊娠是常见的孕产疾病,导致卵巢妊娠的原因有很多,很多人对此疾病不是很了解,下面就来详细介绍一下。
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床,卵巢妊娠属于宫外孕的一种,是比较罕见的,而且很容易被误诊为输卵管妊娠、卵巢黄体破裂或是急性阑尾炎等。
对于初次怀孕的女性而言,卵巢妊娠有可能令她们“不知孕”,误以为是其它疾病,卵巢妊娠和正常妊娠一样月经都会停止“造访”。卵巢妊娠就像“定时炸弹”,稍有不慎就会引发危险,需要采取有效的治疗,否则女性可能会出现失血性休克甚至死亡。
正常的妊娠是精子和卵子结合后形成受精卵,一起滑进子宫内,着床,然后就可以安静发育做个美男子或萌妹子了。然而总会出现一些意外,受精卵会跑错地方,这些叫做异位妊娠,通常受精卵直接在输卵管里着床了,但也会出现罕见的情况,受精卵竟然跑到卵巢里着床了,孕妈不要震惊哭。
受精卵不安分跑到卵巢里着床了就叫做卵巢妊娠,卵巢妊娠是宫内孕的一种,比较罕见。卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。卵巢妊娠和正常妊娠一样月经都会停止“造访”。
卵巢妊娠除了会对孕妈造成危险外,最令人捉急的是卵巢妊娠很容易被误诊为输卵管妊娠、卵巢黄体破裂或者是急性阑尾炎。
1、排卵有障碍。如果有妇科炎症,例如盆腔炎症会引起卵巢周围炎和盆腔粘连,使得卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。
2、输卵管功能受损。输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,使得受精卵路线搞错了。
3、卵巢表面有利于受精卵着床。阴差阳错的受精卵来到这地方觉得很适合就在这定居了。
4、猜测。卵子和精子在卵巢里结合成受精卵。
5、体外受精可能会导致异位妊娠,导致卵巢妊娠的发生。 不明原因导致精子和卵子在卵巢内结合成受精卵,但是卵巢不具备孕育的条件,因此孕40天左右,可能会导致滋养细胞侵蚀母体卵巢微血管造成出血,卵巢妊娠一般不超过3个月。
不过一旦胚胎和卵巢血管建立了血供关系,有机会延长妊娠的时间。 卵巢妊娠的诊断 卵巢妊娠分为两种,原发性卵巢妊娠以及混合型卵巢妊娠,根据受精卵种植的位置,原发性卵巢妊娠又可以分为滤泡内卵巢妊娠和滤泡外卵巢妊娠。
卵巢妊娠发生的几率很低,但是卵巢妊娠这种罕见的宫外孕对于女性来说是一个活脱脱的威胁,有什么方法能诊断出是否是卵巢妊娠?
1、原发性卵巢妊娠
(1)滤泡内卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢滤泡内。
(2)滤泡外卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的旁边。
2、混合型卵巢妊娠 部分卵巢组织覆盖胚囊壁,但并不组成胚囊的全部囊壁。
卵巢妊娠诊断指标:
1、卵巢妊娠的同侧输卵管、包括输卵管伞部必须完整无损,无妊娠痕迹。
2、妊娠囊必须占据卵巢的正常位置,位于卵巢组织内。
3、卵巢及其妊娠囊借子宫卵巢韧带与子宫相连。
4、组织学检查妊娠囊壁内应有卵巢组织。 卵巢妊娠的治疗 卵巢妊娠是宫外孕的一种,其主要症状是月经停止、腹痛以及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。
卵巢妊娠严重的会导致孕妇死亡,有什么方法可以治疗卵巢妊娠?
1、切除卵巢。如果出血过多,侧卵巢破坏严重,可以切出卵巢。
2、切除卵巢楔形。如出血不多,可做病变部的楔形切除卵巢余部缝后,术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用MTX治疗。
3、药物治疗。如果卵巢妊娠未破裂,可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗。惟治疗期间用血β-HCG监测,如有破裂,内出血较多,仍需手术治疗。如果治疗期间出现破裂,还是要采取手术治疗。
4、卵巢妊娠的治疗以手术为主。手术时应尽量保留卵巢组织,可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术,卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。
(责任编辑:苏雅婷 )
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如果有妇科炎症,盆腔炎症会引起卵巢周围炎和盆腔粘连,使得卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。详细>>
盆腔炎症会引起卵巢周围炎和盆腔粘连,使得卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。详细>>