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卵巢畸胎瘤需要做哪些化验检查

2017-05-16 11:11:13      

常见的检查主要是MR,CT,或是影像超声检查。

MR表现

(1)肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号,是诊断畸胎瘤的主要依据。

(2)肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构,壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层,液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高,头发的信号低于肌组织,骨骼与牙齿无信号。

(3)由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。

CT表现

(1)典型的CT征象为密度不均的囊性肿块,单侧或双侧性。

(2)囊壁厚薄不均,边缘光整。

(3)内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿,也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体,则可见到上脂肪下液体的液-脂界面,并可随体位变动而改变位置。

(4)如为皮样囊肿时,CT仅表现为含液体的囊性占位,但囊壁可有蛋壳样钙化。

(5)恶性畸胎瘤侵及邻近组织,表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管,则表现为与他们之间的分界不清。

超声表现

(1)成熟型畸胞瘤多数边界清晰,包膜、轮廓完整、光滑。

(2)瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点,部分或完全布满囊腔。

(3)油脂与粘、浆液同在一个囊腔时,则可见一回声增强的水平,称液脂面。

(4)有毛发时可见球形或半球形光团,伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。

(5)骨、牙齿和软骨呈条片状强回声,伴声影或声衰减。

(6)实质性部分呈现不均质性实性肿块,有弥漫分布的中等回声或强回声。平片表现:多发现有特异的骨化和钙化,或牙齿。肿瘤壁上可出现包壳样钙化。肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。

(责任编辑:陈晓 )

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