古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胆总管囊肿的影像学表现因检查方法的不同而表现也不同。在胆总管囊肿的影像学检查方法中, BUS可作为首选,而MRCP优于其他检查,因为后者是一种既安全而又可靠,诊断正确率也高的影像学检查方法。
各种影像学检查对胆总管囊肿诊断的准确性和误诊原因分析:
近年来经B超、ERCP、腹部CT、MRCP等影像学检查并手术证实先天性胆总管囊肿病人,用回顾性方法将影像学检查结果和误诊原因进行分析。结果各种影像学检查诊断准确率为:B超64.3%;ERCP85.7%;CT92.9%;MRCP100%。B超在囊肿合并结石时易误诊,经验不足也是另一原因。ERCP主要是插管困难造成检查失败,也有因囊肿过大无法完全显影。CT主要是经验不足。
各种影像学检查都有较高的准确性,也各有优点。B超安全易行、价格低廉。ERCP可以完整地显示囊肿和胆总管的形态及相互问的关系。CT无痛苦、准确性高,对ERCP漏诊的囊肿合并结石病例也能准确诊断,MRCP诊断准确性高,但价格较昂贵。影像学检查除MRCP,都有漏诊的可能。
(责任编辑:陈晓 )
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