古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜息肉是因为子宫内膜过盛的增生引起的,在任何年龄阶段都可以发生的常见病。因为其内膜出现局限性忠武则临床上称为子宫息肉。
疾病症状主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。
宫腔镜检查,子宫内膜息肉大多发生于子宫底部,如小指头大小,呈脂肪样色或桃红色, 半透明。加压子宫时息肉颤动而不脱落,此时可取活检以明确诊断。
疾病病因息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。
引起子宫息肉的主要原因有以下四个方面:
1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2)宫腔异物如IuD,异物存留。
3)特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。
4)胎盘残留并发感染。
发病机制
子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变。
子宫内膜组织内,少数息肉细胞缺乏激素受体,呈增生期改变,形成无功能性息肉。
炎性息肉:伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。
腺肌瘤型息肉:息肉中有较多平滑肌组织。
子宫息肉引起不孕的机制如下:
1)息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。
2)息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。
3)息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。
4)合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
子宫内膜息肉主要表现为子宫内膜炎、原发性或者继发性的不能怀孕等症状,还有的表现则是月经时可能会出现痛经等症状。
(责任编辑:陈晓 )
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