古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
盆腔炎即输卵管、卵巢炎症,多由细菌上行感染内生殖器引起。女性阴道中本身就存在多种细菌,正常情况下,这些细菌保持一种平衡状态。但当内分泌发生变化或外来因素(产后、流产、刮宫术、放置宫内节育环、不洁性交等)破坏了这种平衡后,这些细菌就成为致病菌引起感染,从而导致盆腔炎。
另外,致病菌还可通过非性途径,如在不洁的浴缸内泡澡或使用不洁的坐便器等进入内生殖器。
盆腔炎分急、慢性两种,它们的症状有所不同,但都伴有腹痛。慢性盆腔炎可能是小腹坠胀或一侧肚子疼,还有白带增多、月经量增多、经期延长或阴道不规则出血等症状。而盆腔炎的两大症状就是腹痛和发热,通常发热可高达38℃以上。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛。有时一侧下腹较另一侧疼痛。
导致女性不孕的因素主要是输卵管阻塞,卵巢排卵障碍及子宫发育异常。其中输卵管、卵巢因素较多。腹腔镜是微创手术,它也是了解输卵管通畅的金标准,同时也可分离粘连,疏通输卵管。但为什么有的人腹腔镜术后仍不能怀孕呢?腹腔镜术后治疗能否跟得上非常重要,对于不孕症的治疗:
1、输卵管炎:我们用宫、腹腔镜将盆腔粘连分离,输卵管伞断闭口行造口术,或插管疏通了输卵管,只是从解剖上恢复其原有的状态,但一些慢性炎症并不能通过手术解决,特别是粘连严重的患者,术后要行输卵管通夜保持其通畅,并防止再粘连。
2、多囊卵巢综合征:对难治性多囊卵巢综合征患者,可进行卵巢打孔而促进排卵。但手术本身并不能改变内分泌的状况,因此,术后进行药物治疗及促排卵治疗是必要的。
(责任编辑:陈晓 )
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