古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜异位症概述:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。
在功能上随雌激素水平而明显变化,即随月经周期而变化,但仅部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但区别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者是异位的子宫内膜。
子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致含生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。
经前出现剧烈疼痛、胀痛,痛感可能延至肛门、大腿,严重时会四肢发冷、呕吐等;来经后,痛楚稍减缓、消失。女性来经时,会出现痛经现象,这不可轻视,可能是子宫内膜异位的症状,属于中医痛经、不孕、症瘕、月经不调的范畴,不加治理,牵连甚远。痛经虽普遍,但并不是“正常”的表现。部分女性痛经多年,求治后才发现子宫内膜异位至卵巢内,形成囊肿,手尾更长。
中医认为,正常月经应是无痛、不苦。如果人体气血顺畅,可将子宫内膜“化掉”成血流出体外,未见血块的气滞表现。月经病患者多因痛经求医,中医多以温经、行气、活血化瘀等治疗,配合中药内服调理,回复气血顺畅,舒缓经痛,改善月经失调等。
子宫内膜异位症患者有哪些症状?
子宫内膜组织每月会正常剥落,随经血排出体外后,再周而复始生长。而子宫内膜异位是指带生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔壁以外的身体其他部位如卵巢、腹腔、输尿管、直肠凹陷位置或膀胱,而引起妇科疾病。患者的不适感包括:
经痛:经前出现剧烈疼痛、胀痛,痛感可能延至肛门、大腿,严重时会四肢发冷、呕吐等;来经后,痛楚稍减缓、消失。因部分子宫内膜组织可能着床在直肠凹陷位置,性交时也会引起疼痛,然而25%此症患者可以不带痛经的症状。
月经失调:大约15至30%患者会出现经量越来越多,经期越来越长的情况。
不孕:由于子宫内膜组织在不正常的位置生长,可能导致输卵管闭塞,又或卵巢不能正常排卵,减低受孕几率。
直肠刺激症:因子宫内膜组织是否可能着床在直肠凹陷位置,经期时会感觉便意,在肛门、会阴部位出现胀痛,引发腰腹疼痛,症状在经期后消失。
(责任编辑:苏雅婷 )
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