古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
(一)子宫肌瘤
子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性下腹痛史。
(二)慢性盆腔炎
慢性盆腔炎患者疼痛不仅限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎治疗有效,但内膜异位症抗炎治疗则无效。还需注意凡诊断为慢性盆腔炎经久治疗症状不消者,应考虑有内膜异位症之可能。
(三)盆腔恶性肿瘤
卵巢恶性肿瘤除在子宫旁扪及固定实性包块外,也可能在盆腔内触及散在转移结节,因而易于子宫内膜异位症相混;直肠内膜异位除便血外,尚可触及硬块而易误诊为直肠癌。但肿瘤患者一般体质差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。凡诊断不明确者,尤其疑有恶变者,应尽早剖腹探查明确诊断。
(责任编辑:苏雅婷 )
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本病多发生在30~40岁妇女,主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症,患者常伴有不孕,月经过多及性感不快,妇科检查时子宫……详细>>
子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实……详细>>