古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜异位疾病是妇科疾病中的一种,这种疾病对女生的健康带来了很大的危害,女性朋友在生活中需要了解这种疾病,出现这种疾病时,可以及时的发现,接下来我们就让专家详细的介绍一下,子宫内膜异位疾病出现以后应该怎样诊断。
1、实验室检查
(1)CA125(卵巢癌相关抗原)值测定作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2、影像学检查
(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫内膜异位可以发生在人体任何部位,但最常见的部位是:
1、子宫的肌层,可引起子宫增大。月经来潮是,在肌层出血,引起剧烈的痛经。它与子宫肌瘤不同,叫做子宫腺肌症。
2、子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛,平时还可发生性交痛。
3、 卵巢。由于周期性地反复出血形成一种特殊的囊肿—巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿,但不知道这就是子宫内膜异位症。总之,腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位引起的。
(责任编辑:苏雅婷 )
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