古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多人都谈癌色变,乳腺癌就是其中一种。乳腺癌是死亡率最高的疾病,有人认为胸大的人最容易患上乳腺癌,这是真的吗?下面我们一起来了解一下。
乳房大易患乳腺癌是真的吗
乳房大不是乳腺癌的高危因素,家族史才是,其他危险因素还包括:月经初潮早、绝经迟、未婚、未育、晚育、未哺乳等。门诊常发现,大部分乳腺癌患者都是摸到硬块或穿内衣时感觉疼痛才来就诊,这时癌症多处于2期以后,可能需要切除乳房。若能早发现、早治疗,乳腺癌的治愈率很高,0至1期病例5年存活率高达95%。建议超过45岁的女性最好每月自查乳房,每年定期体检,如有家族史,筛检年龄要提前至40岁。
乳腺癌的五种常规诊断方法
每月自检
每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房,以及腋窝与锁骨窝。不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来,所以不能完全依赖自我检查,上医院定期检查更为重要。
医生触诊
专科医生是很有经验的,以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
B超检查
当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。
钼靶x线检查
这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽,但费用比B超检查高。建议女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。
细胞学穿刺检查
对于这项检查很多人都比较陌生,张磷介绍,钼靶X线检查时,乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等,在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别。得进行诊断性穿刺来明确病变性质。可以在直视下准确的进行细针穿刺(肌肉注射用的7号针头),这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。
预防乳腺癌什么食物应该少吃?
红肉:饱和脂肪与绝经后患乳癌风险有关,并且乳癌确诊后存活情况较差。
每天少于70-90g并且避免过度烹饪肉:注意不要吃烧焦食物,这会产生致癌化学物质。
蛋糕、饼干、糕点:小心“隐形脂肪”,避免反式脂肪酸,这会增加你的总胆固醇而且降低“好”胆固醇(HDL)。
糖:精制糖会引起血糖水平升高并提高胰岛素浓度,是已知的造成乳癌发展的危险因子。
加工后的肉:加工后的肉(培根、火腿、热狗等)中含有防腐剂,被认为(但未经证明)是致癌物质。
乳腺癌的治疗方法
放射治疗放疗
利用高能量射线来消灭癌细胞,在治疗癌症的同时,希望能减低正常细胞的伤害,整个放射疗程一般需5-6周时间。皮肤变厚及肤色加深、恶心、呕吐及疲倦。少部分病人可能并发肺炎,应积极治疗。皮肤改变大多可于治疗完成数月后至一年间好转,疲倦则仍会持续数月之久。
手术治疗
乳房切除手术的范围,取决于肿瘤的大小、性质和扩散的程度。手术是在持续硬外麻或全麻下进行的中等程度的手术。术后亦可能会有腋下麻痹或患肢肿胀的感觉,这是因为淋巴回流障碍而引致的,这种水肿会随时间减煺的,术后患肢尽早循序渐进的功能锻炼是非常必要的,它不但可以避免形成肩关节僵硬,更可以加速血液及淋巴回流,防止水肿发生。这是治疗乳腺癌的方法之一。
化疗药物治疗化疗
化疗是利用抗癌药物来破坏癌细胞的发生和分裂以达到杀死癌细胞的目的,患者接受手术或放射治疗后,医生可能使用此疗法作为辅助治疗,以减低癌症复发的机会。一般来说,整个疗程为六个月,化疗药物可分为口服及静脉注射两种,化疗每次的疗程有几天,随后是几个星期的休息,让身体从化疗的副作用中逐渐恢复。治疗乳腺癌的方法之化疗可能引起的副作用有:疲倦、情绪低落;恶心、呕吐、食欲不振;胃肠不适、包括腹泻、头发脱落、口腔疼痛和溃疡、停经。骨髓抑制,造血功能下降、血球数目减少,容易受到感染。
(责任编辑:王春兰 )
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