古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
【1】一般疗法:
当产生急性子宫内膜炎时应卧床休息,宜半卧位,以有益于炎症的局限及宫腔分泌物质的引流;可做下腹部热敷,以促使炎症的吸收并止痛;要保持排便顺畅,以缓解盆腔充血,并有益于毒素排泄;
应防止太多的妇检,以避免炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食品为宜,无法进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
【2】抗感染治疗:
首先应依据细菌培养及药敏试验结果选择最有效的抗菌素,在病原菌尚不明确以前,可使用庆大霉素及甲硝唑合用,以对大肠杆菌及其它需氧菌和多种厌氧菌都有有效的治疗效果。可用庆大霉素60~80毫克,肌肉注射,每8小时1次,加甲硝唑片0.4g,每日3次口服;
症状严重者,可采取静脉途径用药,并以广谱抗菌素联合给药,以快速控制炎症,如安灭菌2.4g加入生理盐水500ml中、0.2%甲硝唑500ml。每天一次静脉滴注,每晚加服l次安灭菌片0.375g。或先锋B、凯福隆等抗菌素均可使用。
【3】宫腔内给药:
对已婚病人可使用宫腔内给药的子宫内膜炎的疗法,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每天1次,生理期停用,因为本办法能使药物直接作用于病灶处,往往效果显著。
(责任编辑:陈晓 )
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