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急性盆腔结缔组织炎的病因病理

2017-06-28 14:46:04      

盆腔结缔组织炎又称盆腔蜂窝组织炎,是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。根据其发病的缓急不同,盆腔结缔组织炎有急性和慢性之分。原发急性盆腔结缔组织炎多由于手术损伤所致。下面给大家介绍一下急性盆腔结缔组织炎的病因病理,希望对大家能有所帮助。

【病因】

1、困难的扩张宫颈术时之宫颈撕伤。

2、吸刮人流术中误伤子宫或宫颈侧壁以及分娩或手术产时造成的宫颈或阴道上端撕伤等。

3、全子宫切除(尤其是经阴道者)术后阴道断端周围之血肿及感染。

4、妊娠期间盆腔结缔组织常有增生并充血,一旦发生感染,往往迅速扩散至大部分的盆内结缔组织,导致较严重的盆腔结缔组织炎。

【病理】

病原体多为通常寄生于阴道内的需氧或及厌氧菌,医学界发现人支原体属往往是导致宫旁结缔组织炎的病源体。

急性盆腔结缔组织炎一旦发生,局部组织出现水肿、充血并有大量白细胞及浆细胞侵润,临床上常发现发炎处有明显的增厚感。炎症初起时多在生殖器官受到损伤的同侧宫旁结缔组织中,炎症逐渐蔓延至对侧及盆腔的前部分。发炎的盆腔结缔组织容易化脓并可发展成为大小不等的脓肿。

急性盆腔结缔组织炎如未能获得及时有效的治疗,则炎症可通过腹膜或淋巴而播散至输卵管及盆腔腹膜或所形成的脓肿向前蔓延至髂窝处,在该处形成包块,或向上蔓延而导致肾周围脓肿。

由于盆腔结缔组织与盆内血管邻近,故结缔组织炎亦可导致盆腔血栓性静脉炎的发生。但在今日已有众多有效广谱抗生素的情况下,除非盆腔结缔组织炎被忽略或误诊,炎症甚少有可能发展至如此严重阶段。

(责任编辑:杨绮琴 )

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