古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。当输卵管伞端因粘连时,就会出现输卵管积水,而由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以病人常有间断性阴道排液症状。
临床上很多患者在输卵管炎症急性期时有腹痛病史,有时也会有局部的充血,肿胀,红肿热疼等表现。下腹疼痛是输卵管积水患者最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。
如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
输卵管积水患者还会有痛经,离经期越近,疼痛感就会越严重,直到月经的来潮。输卵管积水最主要症状就是不孕。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕。
(责任编辑:杨绮琴 )
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