由子宫肌瘤造成的下腹部包块如何治疗

1、随访观察

对于无症状的肌瘤患者，尤其是近绝经期的女性，可3～6个月复查一次。

2、手术治疗

手术治疗适用于肌瘤大于妊娠10周子宫者。月经过多，继发贫血，药物治疗无效者。有膀胱、直肠压迫症状者。宫颈肌瘤者，肌瘤生长迅速，可疑恶变者。治疗时可采用经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术，包括肌瘤切除术和子宫切除术。如肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，这个时候子宫肌瘤的治疗可以选择手术的治疗。

一般的情况下要是从大小的方面来说，进行子宫肌瘤的手术治疗，要等到子宫肌瘤长到拳头大小，超过3-4厘米，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

3、药物治疗

主要适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，近绝经期年龄以及全身情况不适宜手术者，主要治疗药物包括：促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等等。

4、介入治疗

主要适用于症状性子宫肌瘤不需要保留生育功能，但希望避免手术或手术风险较大者，此类治疗应严格掌握适应证。