古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜炎是细菌侵犯子宫内膜使之发炎,它可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。那么子宫内膜炎的检查有哪些呢?
子宫内膜炎的检查有病理检查、身体自检、诊断性刮宫。不管女性朋友选择哪种检查,都要到正规的医院进行。
一、诊断性刮宫:
诊断性刮宫可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
二、身体自检:
子宫内膜炎患者,在急性期,子宫内膜会充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者临床表现为发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
慢性期可以无症状,有时有不规则阴道出血,月经异常。这是常用的一种子宫内膜炎的检查方法。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。
慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显,子宫内膜肿胀、苍白等症状。 若是患者发现自己有以上临床症状,应尽快去医院检查,尽快确诊,以免错过最佳治疗期。这是子宫内膜炎的检查方法的一种。
三、病理检查
1、巨检:子宫内膜肿胀、苍白。
2、镜下检查:内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。
内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
(责任编辑:杨绮琴 )
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