古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、看症状:患有子宫内膜炎,会有一定的症状表现。女性为了确诊是否患有子宫内膜炎,可以观察自己平时的身体情况。得了子宫内膜炎,盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部胀痛及腰部酸痛。白带也会增多,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎,呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
女性在得子宫内膜炎的情况下,月经量也会增加,经期规则而经血量倍增,流血期显着延长,不规则出血较少见。痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大。柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
二、诊断性刮宫:诊断性刮宫是子宫内膜炎的检查方法之一,需要去医院做检查。该方法可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎,其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎,可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
三、病理检查:病理检查也是子宫内膜炎常见的检查方法之一,主要有巨检、镜下检查等。巨检,是看子宫内膜肿胀、苍白。而镜下检查,是看内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成等。
(责任编辑:杨绮琴 )
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