古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、首先要做的盆腔炎的检查项目是分泌物直接涂片取样:如阴道粘液、宫颈管分泌物、尿道分泌物、腹腔液等等都可以直接做薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,然后根据阴性还是阳性来辨别病症。
2、病原体培养:此类盆腔炎的检查项目它的检测的标本来源跟分泌物检测的取样是一样的,但不同的是,此方法是用糖酵解进行细菌鉴定的,此法系酶联免疫测定,敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
3、腹腔镜检查:如果患者不是患有弥漫性腹膜炎,其腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
4、超声波检查:这一盆腔炎的检查项目对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,主要包括B型或灰阶超声扫描、摄片等,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
5、后穹窿穿刺:此盆腔炎的检查项目是妇科急腹症中最为常用且最有价值的诊断方法之一,通过穿刺检查可以清晰观察到腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(责任编辑:杨绮琴 )
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