子宫肌瘤出现后如何处理?

子宫肌瘤的诊断并不难，但由于其早期症状跟一般的月经病和妇科炎症非常相似，比如白带增多、疼痛、继发性贫血等，所以容易被忽略。已婚女性做B超等妇科检查的机会相对来说比未婚女性多，因此一旦有病变往往能及时发现，但大部分年轻女性以为自己没有性生活，就不会得妇科病，所以很少到医院检查，等到发现时往往错过了最佳治疗期。因此，女性在20岁后每年做一次B超检查，已婚或有性生活史的妇女每年做一次妇科检查，这是十分必要的。

得了子宫肌瘤到底要不要动手术，这是困扰许多患者的问题。选择什么方式治疗，要看肌瘤的位置和大小。小的浆膜下肌瘤不必手术，多发的肌瘤和黏膜下肌瘤则需要手术。手术方法主要有子宫切除术和肌瘤剔除术，前者是把肌瘤连同子宫一起切除；后者仅切除肌瘤而保留子宫，也就保留了生育功能。手术的方法也有多种，主要分为开腹手术和不开腹手术，前者对病人的损伤较大，恢复慢。而不开腹的手术主要有阴式手术、腹腔镜、宫腔镜子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。这类手术没有腹部伤口，病人的损伤小，恢复较快，一般术后第二天就可以下床活动。

子宫肌瘤根据肌瘤与子宫壁的关系，可分为三类：①肌壁间肌瘤。②浆膜下肌瘤。③粘膜下肌瘤。

粘膜下肌瘤：贴近于宫腔的肌壁间肌瘤，向子宫腔方向生长，表面被子宫内膜覆盖。粘膜下肌瘤约占肌瘤总数的10%。

浆膜下肌瘤：当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。该肌瘤占肌瘤总数的20%-30%。

肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌层内，周围被正常的肌层包围，肌瘤与肌壁间界限清楚。此类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60%-70%。