古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
黄体功能发育不全是常见的不孕不育因素之一,也是导致妇女不孕和习惯性流产的原因。由于黄体不能产生足够的孕激素,使受孕的机会大大减少,有的即使受孕后也不能正常种植,临床研究表明,卵巢囊肿、不排卵、抗精子抗体阳性等疾病的女性,常常是黄体发育不足的表现。
检查黄体功能不全最简单的方法,就是通过测量基础体温,从黄体期的长短和体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。对于黄体期的计算是从排卵期体温下降后第一日上升开始计算,正常黄体期的天数应为12-16日,如不足12日则为黄体不足的证据之一。
还有就是,如果黄体期体温虽有上升,但上升幅度不足0.5℃或上升较慢,出现爬坡现象,或下降较早,黄体期体温波动大,都是黄体功能不足的表现,应连续测量3个月以免误差。不过最好的方法还是去医院做一下黄体检查,就能够准确的检查出是否存在黄体不足的问题了。
导致黄体功能不全的因素
1、卵泡期激素分泌不足: 由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足,其原因可涉及下丘脑-垂体-卵巢轴各个环节,以及影响该轴功能的诸多原因。
2、黄体期LH分泌不足: 黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全,子宫内膜的孕激素受体不足,导致子宫内膜对孕激素的效应差。
3、子宫内膜异位症: 患有子宫内膜异位症或频繁流产,会使子宫内膜释放前列腺素增多从而影响黄体功能,即使黄体功能正常,也使得内膜发育不良,从而导致不孕的发生。
4、其他全身性病症因素: 这些病症的干扰往往可以引发黄体功能不全,如高泌乳素血症、甲状腺功能低下等,与黄体功能不全一般也是同时出现,因此,患有高泌乳素血症、甲状腺功能低下要提高警惕。 黄体功能不足的治疗应目的在于改善黄体功能。
临床上可以用促排卵药,小剂量雌激素后于黄体期补充孕激素,还可用人绒毛膜促性腺激素、中药等方法。其目的主要是为了先促进卵泡的正常发育、成熟、健康的排卵,继而促进黄体的正常发育。需提醒女性朋友的是激素的应用必须在医生指导下进行。用药不当,可导致月经更加紊乱,也会增加治疗的难度。
(责任编辑:杨绮琴 )
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