古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
无症状者不需治疗。
有症状者多数可行保守治疗,如温水坐浴。尿道或阴道分泌物培养查找阴道毛滴虫、淋球菌、白色念珠茁和沙眼衣原体。如上述病原体阳性,须用相应的抗生素消除感染。局部外用雌激素软膏效果良好。合并老年性阴道炎者,可用雌激素阴道栓,每晚1次,持续10—20天,以后每隔1~2周1次至完全治愈。药物治疗无效者可采取电灼、电切、冷冻、激光处理或手术切除。切下的组织须送组织学检查以排除恶性肿瘤。反复复发者须及时纠正尿道感染。
对较大的有症状的病变或诊断不明确的病人可行手术切除。首先行尿道膀胱镜检查以排除膀胱及尿道异常;术前行标准阴道准备并预防性使用抗生素;手术时放置气囊导尿管;先在尿道两侧及后侧黏膜各缝一针牵引,以免黏膜回缩以及术后发生尿道狭窄;将肉阜从基底部切除;用3-0或4-0肠线间断缝合创缘;术后可留置气囊导尿管1一2天,但是对于病变较小的患者则无需留置尿管。
(责任编辑:杨绮琴 )
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