古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对不典型的异位妊娠病例应用腹腔镜检查价值最大,可详细观察异位妊娠的部位和周围脏器的关系和粘连状态,在某些病例且可同时手术。一般的异位妊娠经下述检查均可确诊,详细内容如下文所述。
一、腹腔镜:
异位妊娠着床部位呈肿瘤状,呈暗赤色,膨隆,表面血管增生怒张。如腹腔内有出血,视野发暗,又有凝血块附着,观察妊娠着床部稍困难时,腹腔内可用生理盐水充分洗净使视野清晰,易于观察到着床部位,同时可将腹腔内的血液及血凝块迅速吸净,确保良好的视野。
二、阴道检查:
在内出血多者,检查时常觉子宫有飘浮感。子宫正常大或稍大,稍软。子宫之一侧可触及胀大的输卵管。就诊时间较迟者,可在子宫直肠窝处触到半实质包块,时间愈长,则血包机化变硬。
三、诊断性刮宫:
借助诊断性刮宫,以观察子宫内膜变化,仅见蜕膜而未见绒毛,可以排除宫内异位妊娠。
(责任编辑:杨绮琴 )
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