古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
第一、外阴、阴道炎症引起的女性不孕:外阴阴道炎可为一般性或特异性感染,其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎,近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。外生殖器炎症经及时而有效的治疗女性不孕仍可妊娠,但值得指出的是阴道内细菌和性病病毒感染常向上蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸,尤见于孕早期风疹病毒、性病病毒感染者。有人提出孕晚期生殖道性病病毒感染未愈者应行剖宫产分娩以防感染胎儿。
第二、宫颈炎引起的不孕:宫颈炎本身并非一定造成女性不孕,然其炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗,包括电熨、激光、冷冻、微波和射频疗法。宫颈息肉应予摘除活检,局部药物治疗也有一定效果,卵巢功能失调者应配合内分泌治疗女性不孕。
第三、宫颈黏液功能异常引起的不孕:当卵巢功能失调(如无排卵、黄体功能不全和抗雌激素作用的药物应用)时,宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。治疗采用促排卵治疗、雌激素疗法、改善阴道和宫颈局部环境、治疗女性不孕相关疾病如宫颈炎、阴道炎。
第四、沙眼衣原体、解脲支原体引起的不孕:沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染,并导致不孕,其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎症、黏连与阻塞是引起不孕的主要原因。感染可能由多种微生物引起,其中沙眼衣原体是常见的病原体之一。有人发现26%~62%的急性输卵管炎病例与沙眼衣原体感染有关。若不及时治疗急性输卵管炎可转化为慢性输卵管炎,引起输卵管黏连、阻塞,最终导致女性不孕。
(责任编辑:杨绮琴 )
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