确诊闭经一般需要做哪些检查项目

2017-07-20 13:58:40

1、病史询问检查闭经：如为原发闭经应询问幼年健康状况，生长发育情况，母亲妊娠期服用过何种特殊药物，有无产伤；如为继发闭经应询问初潮年龄，即往月经情况，闭经期限，闭经前有无精神创伤以及生活环境改变，健康状况，婚育史，哺乳期限，是否应用避孕药等；家族遗传病史，结核接触史。

2、阴道脱落细胞检查闭经：是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞，涂在玻片上，固定和染色后，观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。

3、垂体兴奋试验检查闭经：用LH-RH50μg溶于生理盐水5ml，静脉推入，于注射前及注射后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟各取血2ml，用放免法测定血中LH含量变化，一般于注射后15～30分钟LH值约高于注射前的2～4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明闭经病变可能在垂体。

4、性激素水平的测定检查闭经：垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH，LH和泌乳素（PRL）的水平。若FSH与LH升高，提示为卵巢性闭经，若FSH，LH低下，病因可能在垂体或下丘脑；FSH，LH相当于正常卵泡期水平，闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致；若LH升高而FSH相对不足，多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑。