生理性盆腔积液形成的3个常见原因

盆腔腹膜的防御作用

盆腔是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜是包覆大部分盆腔内器官的一层粘膜。在正常情况下，腹膜分泌少许浆液，以减少腹腔脏器间的摩擦。腹膜还有防御功能，在腹腔液中含有白细胞和一些抗体。

因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通，外界的病原体，甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道——子宫颈——子宫腔——输卵管这一条途径进入腹腔内，为了防御外界物体的侵入，女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。

卵巢排卵后卵泡液

卵巢的表面没有腹膜覆盖，每一个月卵巢会排卵，卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔，集聚在子宫直肠窝里，少形成几毫升，多则10多毫升。

Tips 子宫直肠窝医学全称是子宫直肠陷凹，也称道格拉斯窝。是女性盆腔最低处，也是积液最常见的地方。

倒流的月经血

每个女性的月经来潮时，月经血也可以从子宫腔逆流进入输卵管，从而“倒流”入腹腔内。

一般来说，B超检测到子宫直肠窝有20～30毫米的“积液”是正常的现象。这些“积液”可能是正常的腹腔（用作防御）的分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，还有可能是倒流的少量的月经血。生理性盆腔积液，大多女性无明显的临床症状。

病理性盆腔积液多由炎症引起

病理性盆腔积液多是由急、慢性盆腔炎引起者，由生殖器官如子宫颈管、子宫、输卵管的化脓性炎症扩散和发展而引起，阑尾炎、肠炎等疾病也可蔓延至盆腔。炎症严重时可在子宫和直肠之间形成脓肿。