古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
(1)更年期肌瘤变化:绝经后大多数肌瘤生长被抑制,但是有血患者肌瘤不但不缩小反而长大,有些患者出现更加严重的症状(大量出血)。其中原因不是十分清楚,可能与更年期性激素紊乱有关,女性更年期开始时期,脑垂体卵泡刺激素(FSH)分泌将持续升高一段时间,FSH持续处于高水平有可能带动卵巢分泌性激素耗竭性升高,因此促进肌瘤生长、子宫出血。因此,肌瘤患者进入更年期后不但不能放松警惕;相反,要适当增加随访次数,密切注意肌瘤的最后动态,直到肌瘤萎缩,该阶段可能要经历数年之久。此外,绝经后肌瘤长大这是一个不好的信号,往往要手术治疗。
(2)绝经延期:一般女性的绝经年龄为50岁,这是一个平均概念,不是每位女性都是50岁到点绝经。有的人可以到55岁,甚至更大年龄。这是一个非常有趣现象,肌瘤患者往往绝经时间超过50岁。
(3)荷瘤心理:有些患者在40岁左右,甚至更早年龄就获得肌瘤诊断,在漫长的随访过程中,受“期盼绝经”心理的影响下,可能出现一些心理变化,称之为“荷瘤心理”。荷瘤心理是一个十分复杂的心理反应。部分患者表现出肌瘤敏感、妇科疾病敏感、疾病敏感。当她听到、看到一些相关信息(同事谈话、邻居聊天、媒体报道等等),就会联想到自己的“肌瘤”,“触景生情”“浮想联翩”,明天她就会到医院复诊,关心一下自己的“肌瘤”,即便是刚刚前今天反复过。部分患者在出现相反的心理现象,因为有“绝经”的“念想”,尽管肌瘤症状加重(如月经过多),也“硬扛”着,因此导致严重贫血,甚至对机体更加严重的“次生危害”损伤。
(责任编辑:杨绮琴 )
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