古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
葡萄胎最早的临床症状是阴道出血和下腹痛,在妊娠初期常被诊断为先兆性流产或不完全性流产。另外有些患者则会有恶心,呕吐,子痫前症的症状(如患者首先出现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头向一侧扭转,牙关咬紧,继而口角与面部肌肉颤动,全身及四肢肌肉强直性收缩,双手紧握,双臂伸直,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续约1分钟左右抽搐强度渐减,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。
抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失,轻者抽搐后渐苏醒,抽搐间隔期长,发作少;重者则抽搐发作频繁且持续时间长,患者可陷入深昏迷状态)。在骨盆腔检查时,会发现子宫比妊娠周数大。由于葡萄胎的滋养层细胞仍会分泌hCG,卵巢受到高浓度hCG刺激,会肿大,多囊状,卵巢的卵囊膜细胞(theca cells)会黄体化。但是这种卵巢囊肿,在病人接受治疗后hCG下降,自然也消失。
超音波检查是诊断葡萄胎很好的方式。因为超音波可以鉴别葡萄胎,先兆性流产和子宫外孕。由于超音波的检查非常简单,而且目前超音波很普遍,因此很多孕妇在怀孕早期,阴道出血或甚至没有症状接受超音波检查时,意外发现葡萄胎的大有人在。葡萄胎在超音波上,可以看到很多雪花样的东西充满子宫腔中,很像“落雪征”。
(责任编辑:杨绮琴 )
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多数病人在停经1-2个月,迟至2-3个月时出现不规则反复阴道流血,时断时续。开始量少,以后逐渐增多,可因反复大量出血造成贫血及继发感染,……详细>>
症状体征视转移部位而异,最常见的是肺转移,转移灶小时可无症状,以后病灶扩大产生症状,又因部位不同而症状各异(见绒毛膜癌节),X线肺片可见……详细>>
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导……详细>>
转移症状:最常见的转移部位是肺和阴道,其次是脑(少见),肺部转移时出现咳嗽、咯血、严重者有胸闷、气急、呼吸困难,阴道转移时在阴道见到紫蓝……详细>>