古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
葡萄胎预防性化疗的高危因素有什么
1、 年龄大于40岁。
2、 hcg大于10万。
3、 卵巢黄素化囊肿 体积大于6cm。
4、 没有随诊条件。
所以,还是同意您的医生的意见。建议您化疗。需要密切监测hcg的变化,至少每周一次。化疗之前 做一次胸部CT,化疗后,每两程化疗后,复查相关辅助检查:胸部CTB超。必要时,还需要做PET-CT。
葡萄胎患者化疗的条件有哪些
患有葡萄胎疾病就一定要进行化疗吗?显然答案不是一定的,对于良性的葡萄胎是否要进行化疗和预防,到目前还没有一致的意见。下面给大家介绍有关葡萄胎化疗常见的方法有哪些?
1、清理女性子宫腔内的物质
只要一确认患有葡萄胎就必须迅速的清理子宫腔内容物,通常采用的方法是吸刮术,用大号的吸管吸出子宫腔内容物,等到子宫缩小以后在进行慎重的进行刮宫,需要把子宫内刮出物送去检查,取材应该是靠近宫壁的葡萄状组织物质。
2、子宫切除术
采用此手术方法年龄要在四十岁以上,对生育没有要求,子宫迅速增大,可以采用子宫切除术。
3、黄素化囊肿
黄素囊肿随HCG水平的下降是能自己消除的,通常是不需要进行处理,但如果黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍的情况就需要采用手术来切除一侧卵巢。
4、预防性化疗
预防性化疗这种情况主要是针对治疗后进行复查比较困难和高危因素的患者,通常是采用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。
对于恶性葡萄胎的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,年轻对生育有要求的女性朋友尽量的不作子宫切除,保留生育功能,如果一定要把子宫切除,但卵巢也是可以保留的,通常恶性葡萄胎在药物治疗后是不能马上就能看到效果,血和尿HCG含量要服用一个疗程才能有明显的下降。
葡萄胎患者化疗的条件
并不是只要患上葡萄胎疾病就一定要进行化疗手术,很多专家试图在临床上和病理检查找到会出现恶变的高危因素,以便进行预防葡萄胎出现恶变,其条件如下:
1、女性年纪在四十以上。
2、治疗后子宫还是明显大于停经阶段。
3、尿hCG免疫试验值大于107IU/L。
4、女性患者具有咯血史。
5、在进行病理组织检查增生的程度已经不列入易恶变的参数。
在清宫后的组织DNA和RNA的FCM值的检查是葡萄胎是否出现恶变很好的一个客观指标,这样指导葡萄胎进行预防是有很强的针对性。
总而言之,女性朋友一定要到正规的医院进行确诊比较稳妥,不能盲目的自我判断用什么治疗方法,以免给自己的身体带来更加严重的后果。
(责任编辑:杨绮琴 )
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