古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性盆腔炎是比较常见的一种妇科炎症,这种妇科炎症如果得不到及时有效的治疗就会导致不用不孕甚至是宫外孕等严重后果,慢性盆腔炎如何治疗?
慢性盆腔炎会影响怀孕吗
慢性盆腔炎的主要患者群为育龄妇女,其中20~35岁年轻性成熟妇女中最为常见。因此,“慢性盆腔炎会影响怀孕吗也成为不少患者最为关心的一点。必须要强调的是,慢性盆腔炎是很可能影响怀孕,且严重者会导致不孕的。一般来说,慢性盆腔炎的患者在急性发作期不要有性生活。在没有发热、疼痛不明显的时候可以适当安排性生活,但次数宜要相对减少,时间不宜太长。而且,患者在经过系统、规范的治疗之后是可以怀孕的。
必须要注意的是,如果一直未重视病情延误治疗时机,则有可能会导致女性不孕。所以,在发现盆腔炎的临床表现以后,就要及早的到正规的妇科医院进行检查和治疗,以免病情加重,造成严重后果,影响怀孕生子的大事。
慢性盆腔炎患者需要做什么检查
1、超声波检查
主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一慢性盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。
2、身体检查
患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。慢性盆腔炎病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
3、腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对慢性盆腔炎的病变程度进行初步判定。
慢性盆腔炎如何根治
一般治疗
增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。
物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。
抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。
其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。
(责任编辑:王春兰 )
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