古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、胸部X线检查:尤应注意有无陈旧的结核病灶或胸膜结核的征象,阳发现对诊断可疑的输卵管结核等生殖器结核有重要价值。
2、穿刺检查:如在盆腔内扪到囊情包块,临床上疑为结核包裹积液时,可经阴道后穹窿穿刺抽液检查,抽取液离心后涂片镜检结核菌。
3、盆腔X线摄片及子宫输卵管碘显影剂造影:盆腔片中见有钙化阴影,论断上基本可以肯定,但病程较短者,虽无钙化影,也不能排除结核的存在,需造影进一步检查。
4、B超检查:进一步检查有无包块,并判断其囊型、实质、半实质、数目等。证实或补充体检的不足并了解子宫大小,内膜线平整否。
5、腹腔镜检查或剖腹探查:可直接观察盆腔情况,如输卵管的浆膜面有无粟粒状结节,输卵管周围粘连,输卵管卵巢增厚,在病变部位取活检做病理检查。但操作时要避免损伤粘连的肠管以上检查仍不能确诊时,可考虑剖腹探查。
6、取子宫内膜作病理检查:是可靠而常用的方法,一般于经前2-3天进行诊断刮宫,应注意到刮取子宫角部的内膜,如见到典型的病理变化即可确诊。如子宫内膜有结核,则输卵管结核的诊断亦可扩散。诊刮有时需要重复2-3次方能取得阳的结果,在一次内膜中未见到结核病灶并不能否定输卵管结核的存在。
(责任编辑:杨绮琴 )
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腹腔镜检查或剖腹探查可直接观察盆腔情况,如输卵管的浆膜面有无粟粒状结节,输卵管周围粘连,输卵管卵巢增厚,在病变部位取活检做病理检查。但操……详细>>
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