古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
双子宫是生殖道畸形问题,但是双子宫各自有功能,主要是因为胚胎胎在发育的时候受到各种影响影响而形成的畸形状态,如果没有什么异常问题,不需要加以治疗。
1、病因
胚胎发育过程中,受到内外环境某种因素影响,两侧副中肾管未融合,可以形成各种畸形,如完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也常完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
2、临床表现
两套与输卵管相连的子宫,双宫颈及双阴道,两套之间有结缔组织分开;也可阴道间无纵膈而形成双子宫单阴道。患者可无症状或经血量较多、经期延长。双子宫均具有功能故不影响生育能力,但在妊娠时可能发生流产,早孕行人流时易刮未孕侧子宫而漏刮,子宫继续长大,妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫有可能阻碍胎头下降,造成梗阻性难产,子宫收缩乏力亦较常见,故剖宫产率增加;产后可因非妊娠侧子宫腔排出蜕膜而发生出血,偶然可见子宫每侧各有一胎儿。另外阴道内纵膈可妨碍性交,出现性交困难或性交痛,还可因其中一侧阴道闭锁而形成闭锁侧阴道积血。
3、治疗
如不引起临床症状,可不必加以治疗。如果早孕行人流时,应B超监测下或双侧宫腔均搔刮,以免漏刮。一般不采用宫内节育器避孕。
怀孕早期时,要注意流产的症状,如有阴道出血、下腹紧缩、腰酸、下背疼痛等不适感,即“先兆性流产”,应到医院进行适当的安胎治疗。日常生活中要放松心情,放慢生活节奏,不要给自己太大的压力,同时应尽量穿着宽松的衣服。到了怀孕中期或晚期,更要注意预防早产。要定期做产前检查,产前检查的次数和频率比一般孕妇要多。产前检查时,医护人员可以协助留意可能引发早产的情况,并给予适当处理。要避免不必要的长途旅行,避免过度操劳,避免过度担心造成精神上的不安和焦虑,如有早产征兆应尽快就医,也应对怀孕期间的活动进行调整。
(责任编辑:苏雅婷 )
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