古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肌瘤是一种我们熟悉的妇科病,我们要对这样的疾病有一个清楚的认识,特别是患有子宫肌瘤的女性朋友在怀孕的时候要重视,尽量在医生的指导下进行,那么,子宫肌瘤影响怀孕吗?下面一起来进行一下了解。
子宫肌瘤影响怀孕吗
子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。
1、流产。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。
3、产后出血。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。
子宫肌瘤患者怀孕需注意
1、凡有子宫肌瘤有育龄妇女一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。子宫肌瘤是一种良性肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤随着子宫的增长而长大,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。
2、一般来说,患有子宫肌瘤的妇女,肌瘤在直径4厘米以下,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽然不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,早好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤有育龄妇女一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。
3、在妊娠期间注意休息,避免中度及中度以上的体力劳动,必要时卧床休息。严格节制性生活。做好心理调整,有意识地提高自己的心理承受能力。
4、增加营养,特别是该多吃点儿补血的食品,如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等,做好对付可能发生出血的身体准备。
子宫肌瘤患者怀孕可能出现的意外情况
1、子宫粘膜下肌瘤影响到胚胎的种植以及胎盘形成而发生流产、甚至不孕。
2、子宫肌瘤随着孕周增加,迅速增大,肌瘤中心部位发生缺血变性坏死,孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐,血象会有升高。
3、如果胎盘附着在肌瘤部位,孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。
4、多发肌瘤会影响到子宫的收缩力,发生早产的风险增加,在生产过程中也可能宫缩不协调,需要缩宫素加强宫缩,产后子宫收缩不良,出血的风险增加。(5)大的子宫肌瘤会使得盆腔空间受限,影响胎儿的生长发育,造成胎儿宫内生长受限、胎位异常。
(责任编辑:王春兰 )
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