性交疼痛的中医用药分型治疗

女性性交疼痛，中医亦称为“阴肿痛”、“吊阴痛”、“交接痛”或“合房阴痛”。中医认为女子阴器为肝经所过，宗筋所聚，肾开窍于二阴，而肝主筋，且女子阴户为肝经分布，冲任二脉均起于胞中，所以女子性交疼痛，与肝肾和冲任病变相关。那么，中医如何分型治疗性交疼痛呢?

1、辨证论治

中医认为本病的病机是湿热下注，寒凝肝脉，肝气郁结，肝肾阴亏为特点，治疗原则以清热利湿，温肝散寒，疏肝解郁，滋补肝肾为主。

（1）肝气郁结证：

[证侯]阴中掣痛，小腹、两肋及乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，喜叹息，舌质红，苔薄白，脉玄。

[治法]疏肝解郁，行气止痛。

[方药]柴胡疏肝散加减。

（2）肝肾阴虚证：

[证侯]阴道少液干涩，性交时阴道内掣痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，两眼干涩，口干咽燥，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。

[治法]滋补肝肾，清降虚火。

[方药]大补阴丸加减。

（3）寒凝肝脉证

[证侯]性交时阴中冷痛，平素阴中亦有冷感，受寒加重，得热则缓，舌苔白润，脉紧或迟。

[治法]暖肝散寒，行气止痛。

[方药]暖肝煎加减。

2、单秘验方

（1）白芍12克，生姜8克，炙甘草10克，桂心6克。水煎，加黄酒再煎，温服。适用于寒凝肝脉型性交疼痛。

（2）枸杞子30克，当归15克，阿胶12克，白芍10克。煎汁冲鸡蛋黄饮服，每天一次。适用于肝肾阴虚型性交疼痛。

3、外治疗法

黄柏、蛇床子各12克，苦参30克，土茯苓20克。箭水外洗。适用于湿热下注型合房致痛者。

温馨提示：性交疼痛的治疗视病因而定。对境遇性女性性交疼痛者，只要改换适宜的性生活环境即可，伴有器质性疾病的应针对病情采用手术或药物治疗。