古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
专家提醒:女性药流后一旦出现血流不止的现象,要紧急就医以免发生危险!
药物流产后血流不止的原因如下:
(1)蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;影响蜕膜剥脱不完全的主要原因是子宫内膜原来有炎症,使蜕膜与子宫壁粘合在一起,导致剥脱困难,影响子宫收缩止血,引起出血时间延长。因此,在药物流产前,一定要到正规医院检查,凡有子宫内膜炎者、阴道炎者,在未治愈前,不宜做药物流产。
(2)子宫收缩乏力及子宫位置因个体差异使常规剂量的前列腺素类药物引起的宫缩不能将绒毛及蜕膜全部排除,则活性绒毛滋养叶细胞是导致出血的主要原因。药物流产排出胎囊后两周仍有月经量的出血亦与子宫过度屈曲有关,有资料显示,在刮宫中发现子宫过度屈曲致蜕膜碎片排出不畅。
(3)与前次妊娠的关系。有资料分析发现,首次妊娠药流成功率高,而有分娩史、负压吸宫史或药物流产史,可能是子宫内膜受过创伤,此次妊娠蜕膜生长不良,致妊娠组织粘连,增加不全流产的机会。
(4)少数病人出血时间长是为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。所以,流产后一定要注意阴部卫生,不要冲洗阴道内部,可以用温热水冲洗外阴;勤换卫生巾或护垫;一个月内绝对不可以有性生活。
(5)米非司酮与孕酮受体结合后抑制孕酮对子宫的正常生物效能,此时体内缺乏孕激素影响,子宫内膜的分化及螺旋血管发育不良,引起出血持续时间长且量多。
(责任编辑:杨绮琴 )
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