古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
外阴溃疡是一种女性担心的情况,它也是多种疾病的表现,而且导致外阴溃疡的因素也特别多,我们要重视日常生活当中的好习惯,在生活当中进行合理的预防。
外阴溃疡的原因
1、性病:许多性病在病变过程中都会出现外阴部溃疡,这也是外阴部溃疡的最常见原因。
(1)梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。常为直径1~2cm大小的无痛性溃疡,触之基底软骨样硬度,溃疡表面清洁,上有少量渗出液,数目通常为单个,也可能是2~3个,溃疡未经治疗可在3~8周内自然消失,痊愈后不留痕迹或仅留下轻度萎缩和色素沉着。
(2)生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3~4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。
(3)性病性淋巴肉芽肿:原发性损害为5~6mm的小水疱或丘疹,自觉症状轻微,可形成溃疡,好发于外阴部位,皮损常为单个,有时为多个,无明显自觉症状,数日后自愈,不留瘢痕。
(4)腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。
2、皮肤病:下列皮肤病也可出现外阴部溃疡。
(1)固定性药疹:皮损可为疼痛性红斑、水疱、糜烂或溃疡,常单发,也可多发。有明确用药史,每次服药后在同一部位发生,以口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处多见,也可在身体其他部位发生类似皮损。
(2)白塞氏综合征:又称眼—口—生殖器综合征。本病除了有口腔溃疡、眼部损害、皮肤症状、关节症状、血管炎和神经系统病变外,外阴部溃疡也是特征性症状之一。常为疼痛性溃疡,早期疼痛更明显,溃疡约经1~3周愈合,可留有瘢痕,病情易反复发作,长达数年或数十年。
(3)急性女阴溃疡:多发生于青年女性。起病突然,开始为外阴部溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭黏膜。溃疡从米粒大至1~2cm不等,重者溃疡面积大,病变深,表面覆盖坏死膜样物质,局部疼痛明显。病程一般3~4周,愈合后留有疤痕。
(4)急性湿疹:可发生于阴囊、女阴、肛门等部位。皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,自觉瘙痒剧烈。由于搔抓等因素易形成小糜烂面或溃疡,不及时治疗易演变为亚急性、慢性湿疹或继发感染。
3、非特异性损害:外阴部皮肤黏膜也可在搔抓、肛交、手淫或其他外力作用下发生溃疡。此类溃疡一般比较表浅,疼痛明显,如无继发感染,多在一周内痊愈。
外阴溃疡的预防
1、养成便前洗手的好习惯:养成便前洗手的好习惯是远离细菌的重要措施,因为研究发现人的双手粘有大量病原微生物,常见的有衣原体、支原体等,这些细菌会通过上厕所这一行为感染到尿道而引起感染。所以说女性一定要养成良好的卫生习惯,这对于预防外阴溃疡发生和避免外阴溃疡病情加重有积极意义。
2、掌握正确的外阴和肛门的清洗顺序:当我们清洗外阴和肛门的时候,一定要注意清洗的顺序,要注意先洗外阴,然后再洗肛门,不能弄反了,否则会导致细菌感染外阴而引起疾病。还有毛巾和盆要分开、专人专用,避免细菌进入尿道口。
3、外阴洗剂及卫生巾的选择:卫生巾要买好的,最起码要是正规厂家的产品,避免劣质产品破坏身体的正常菌群,降低免疫力。不能存放的时间太久,避免滋生细菌和引起外阴感染,如果出现外阴瘙痒等症状,要及时看医生。
4、充足的睡眠:保证充足的睡眠是身体健康的前提,不然的话会降低抗病能力,还要把握好夫妻生活的频率,不能太过频繁,避免尿道感染。
5、预防生殖器结核感染:生殖器结核多为继发性感染。原发病灶以肺结核为主,因此积极防治肺结核对预防生殖器结核有重要意义。其预防措施除加强防肺结核宣传教育外,应加强儿童及青少年的保健工作。
6、加强宣传教育,严禁嫖娼卖淫。及时彻底治疗早期病变,防止病变发展到 晚期阶段。前、孕期常规梅毒血清学检查。严格挑选血源,供血者一律做梅毒血清试验。
7、由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制感染皮损并追踪传染源,性伴侣不论有无症状均应治疗。注意与其他性病混合感染,尤其是否同时合并HIV 感染。目前最有效的预防方法是避免接触传染性皮损。阴茎套可减少疾病的传播。感染期间不宜性生活。
患了外阴溃疡后怎么办
在这些疾病的发生、发展过程中,都有可能因为伴随着炎症而使外阴皮肤发生一定的改变——出现溃疡。在女性所患的外阴癌中,大约有1/3在其病变早期的表现之一即外阴溃疡。
患有生殖器溃疡,应及时诊断和治疗,尽快查明原因,并有针对性的治疗。减少摩擦,保持外阴清洁干燥。严重症状的患者应卧床卧床。在专家的指导下,采用中西医对症治疗。日常生活,保持良好的生活习惯。
为了防止外阴溃疡,如果患有其他妇科疾病要及时的治疗,杜绝炎症的发展。还有,发现病症要及时的到正规的医院进行治疗。
(责任编辑:王春兰 )
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