闭经有四个类型五个表现 需要做三种检查

闭经是一种常见的现象，导致的原因也是多方面的，它的危害性也是我们熟悉的，特别是在出现了闭经的表现后，我们要及时到正规医院进行合理的检查。

闭经的类型

1、子宫性闭经：子宫发育不良所致的闭经常表现为年满18岁月经仍未来潮或初潮晚，经量少，渐至闭经。

2、垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳；垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落等症状。

3、卵巢性闭经：卵巢功能失调所致的闭经多伴见阴道干涩，性交困难或不孕；卵巢早衰所致的闭经表现为40岁以前即闭经，伴面部潮热，烘热汗出，烦燥等更年期症状；多囊卵巢综合征之闭经可见肥胖，多毛，不孕等。

4、下丘脑性闭经：多发生于精神创伤，精神过度紧张，或严重营养不良及口服避孕药后，闭经为突然发生的。

闭经的表现

1、情欲降低：女性产生情欲是由雌激素导致的，闭经的女性体内雌性激素分泌变少，这样女性的情欲也会相对的降低，严重的时候可能不想过夫妻生活。

2、身体发胖、及腋毛稀疏：闭经的女性体内雌激素就会降低，这个时候女性的阴毛以及腋毛就可能出现脱落的现象，还有就是女性身体会发福。

3、皮肤没有光泽、阴道干涩：闭经的女性还会出现阴道干涩、皮肤发黄、没有光泽，这些都是由于女性体内雌激素过少引起的。

4、患者因肾上腺皮质激素分泌不足导致，出现疲乏、厌食、消瘦等症状。

5、患者因促甲状腺激素分泌不足导致，常见惧寒、苍白、干燥、心跳缓慢、血压低、反应迟钝等症状。

闭经检查方法

1、子宫检查

（1）宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

（2）腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

（4）药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查

（1）阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

（2）宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

（3）基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

（4）雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、垂体功能检查

（1）测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

（2）垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

（3）血中催乳素（PRL）测定：如PRL50ug/ml，应进一步作PRL。兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

（4）蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。