古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
月经不调是一种常见的妇科疾病,在日常生活当中患者也比较多,月经不调的表现形式也比较多,我们在有不正常的情况后要引起重视,特别是要及时进行检查。
月经不调的症状
1、经血颜色:正常的血是暗红色的,血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞,无血块。如果经血稀薄如水,仅有点粉红色或发黑发紫,则是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能另有出血的部位,应及早 就医,保证身体健康。
2、经期提前:月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础,月经失调温双相。卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。
3、月经中期出血(又称经间期出血、排卵性出血):指两次规律正常的月经周期中间出现的出血,是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。
4、月经期(也称行经期):女子的月经期大约是2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激, 加强收缩,把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后,过一两天又来了一点,俗称“经血回头”,这也不是病,而是一种正常现象。但是,有的女子经期长达10~20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是“一晃”即过。 这两种现象都是不正常的。
5、经期延长:月经周期正常,经量正常,但经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
6、经血量:女子月经量的多少因人而异,一般是20~100毫升。一般每天换3~5次卫生巾或纸,就算是正常。如果经血量过多,换一次卫生巾或纸很快就又湿透,甚至经血顺腿往下淌,这就不正常了。经血过多,可能是精神过度紧张、 环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血,应查明原因,进行治疗。当然,如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病,引起月经量过少,这种情况也不正常,也应及时就医。青春 期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体,没有黄体就缺少孕酮。因此,子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌 期,以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩,造成经血过多。此种情况如不引起注意,久而久之,可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,也应就医治疗。
7、经期延迟:月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。
8、月经先后不定期:月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。
9、闭经:长时间月经不调可能引起闭经,患者出现面色苍白或萎黄、精神疲倦、头晕目眩、心悸少气、虚烦不寐、四肢无力、舌质淡、脉沉细无力。
月经不调的检查
1、详细询问病史:查找可能的原因,患者要力求准确地提供资料。
2、全面体格检查:以了解有无严重的全身性疾病。
3、盆腔检查:以初步了解生殖器官有无畸形,肿瘤或炎症。
4、细胞学检查:可以排除恶性病变,同时也可以检查卵巢。
5、超声检查:B超检查可以了解女性子宫、卵巢、盆腔等生殖器官的健康状况,了解有无畸形、肿瘤、炎症等。
6、内分泌检测:是了解女性卵巢的功能状况,检查主要包括垂体促性腺激素、泌乳素、甲状腺、卵巢等测量。
7、活体组织检查:该检查是诊断疾病是否有病变的现象。
8、宫腹腔镜检查:直观了解女性子宫、盆腔内器官等状况。
9、子宫输卵管造影:了解子宫腔以及输卵管的状况,筛查有无粘膜下子宫肌瘤、输卵管堵塞等状况。
(责任编辑:王春兰 )
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