古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫内膜癌是一种我们熟悉的妇科疾病,它的出现危害性也特别多,得病的因素也比较多,主要是日常生活当中不注意后引起的,我们要重视生活当中的预防措施。
子宫内膜癌易感人群
1、长期应用雌激素的患者:出于医疗或其他原因,长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生,其危险程度与服用激素剂量的大小、服用时间的是非、是否适用孕激素、中间是否停保守治疗以及病人的特点都有关系。
2、糖尿病患者:糖尿病可以进步患子宫内膜癌的几率。关于糖尿病患者或糖耐量不正常者来说,患子宫内膜癌的危险性比正凡人增加2.8倍,而内膜癌患者中也有3%~17%同时是糖尿病患者。
3、肥胖者:肥胖是造成子宫内膜癌的主要因素之一。早在1960年代就有人调查发觉子宫内膜癌患者的均匀体重比对比组高13%。专家指出,肥胖者体内脂肪过多不仅增加了雌激素的储存,也使雌酮合成增加,而雌酮合成增加被以为是子宫内膜癌的致癌因素。因此,如果体重在不长的时间内持续增加22公斤,或超过正常体重的40%(被视为警卫值)时,就应当注意操纵体重了。
4、未育者:受地位、压力等因素的影响,不育或晚育正日益成为女性的时尚之举。然而,专家提醒道,子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。40岁以下的子宫内膜癌患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫内膜癌发生率高三倍。因此,正常的孕产不仅对维持女性心理健康有重要作用,同时对女性的生理健康也有重要意义。
5、肥胖、糖尿病和高血压并存者:由于肥胖、糖尿病和高血压可并存于子宫内膜癌患者,因此常称此为子宫内膜癌的三联症。关于患有此三种疾病的中老年妇女,其罹患内膜癌的机会将大大增加,应当引起警惕。
6、有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的几率增大,约20%的子宫内膜癌患者有家族史。
7、月经周期不调患者:子宫内膜癌患者中经紊乱、量多者是正常女性的3倍。月经周期不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素。子宫内膜缺乏孕激素影响,造成增生性改变,终极可能引起癌变。
8、初潮早与绝经迟者:12岁以前初潮者比12岁以后初潮者,子宫内膜癌的发生率要高60%。子宫内膜癌患者的绝经年龄较正常女性可以晚6年以上。在52岁及以后绝经者,患子宫内膜癌的危险比49岁以前绝经者可增加2.4倍。因此,初潮过早和绝经延迟都会使女性行经年龄延长,从而增加患子宫内膜癌的几率。
子宫内膜癌预防
1、因子宫内膜癌病因尚不明确,目前尚不能预防其发生,因此,重点应放在早期发现、早期治疗上。对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能,对年轻妇女月经紊乱治疗无效者,亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变,对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者,根据患者情况宜行全子宫切除术,有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化。
2、严格掌握激素替代治疗的适应症,并合理使用,对更年期及绝经后妇女更应慎用。对有子宫的妇女,在应用雌激素的同时宜适当应用孕激素保护子宫内膜,并严密监测。
3、改变生活习惯,节制饮食,加强锻炼,通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生减少子宫内膜癌的发病率。
4、开展防癌宣传普查:加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕、及时就医,早期诊断。
5、对有高危因素的人群应有密切随访或监测:子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访,争取及早发现有无复发,约75%~95%复发是在术后2~3年内。
子宫内膜癌治疗误区
1、子宫内膜癌不能早发现:这个误区是专家经过很多女性咨询过来的问题进行总结出来的,她们对子宫内膜癌的认识很少,导致出现这个理解误区。实际上,定期体检,包括常规妇科检查、血液CA-125化验、腹部B超检查,均可发现早期子宫内膜癌变,尤其对常见子宫病变,可以很容易在早期发现并治疗,能够阻止病情的恶化,成为子宫内膜癌。
2、子宫内膜癌化疗过度效果会更好:患有子宫内膜癌的女性认为,既然很不幸地患上子宫内膜癌,我就多做几次化疗手术应该就可以治好。实际上过度且不规范的化疗会损伤患者体质,增加肿瘤细胞耐药性,反而给治疗造成很大障碍。而且无论是诱导化疗还是巩固化疗,其疗程、次数都有一定的范围。
3、子宫内膜癌消化不良与子宫内膜癌无关:当女性出现恶心、胃部不适、食欲不振、消化不良等症状时,她们第一反应可能认为是消化系统出了问题,而忽视了子宫内膜癌,因为子宫内膜癌的症状也有腹部增大、腹部隆起等,很难被引起重视。
4、子宫内膜癌失去手术机会就没得治:在早期没有及时发现子宫内膜癌的女性没有及时做手术,导致病情恶化,她们就会有这个理解误区,说失去手术机会就没得治。重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心的专家说,尽管手术在子宫内膜癌治疗中发挥着重要的作用,但某些暂时不能手术的晚期子宫内膜癌患者,也不意味着永远失去手术机会。因为,多数子宫内膜癌属化疗敏感型,暂时不能手术者辅助化疗和生物免疫治疗,可使肿瘤缩小、腹水得以控制。
(责任编辑:王春兰 )
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子宫内膜癌是指子宫主体的内膜层发生恶性变化,这内膜层是长在子宫内腔里,生成癌后最易出血,这些血就会由子宫内腔,通过子宫颈流到阴道到体外,……详细>>
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子宫内膜癌是原发于妇女停经前后的一种恶性肿瘤,其恶性程度随年龄而增加,雌激素是导致子宫内膜癌的主要原因。在中国,子宫内膜癌并不如子宫颈癌……详细>>
子宫内膜癌的出现让好多女性特别痛苦,它会严重影响到患者的身体健康,我们要清楚它的致病因素,而且也要在日常的生活当中进行合理的预防。详细>>