古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
黄女士一直都有痛经,这两年被更是被折磨得死去活来,痛到怀疑人生了。起初她也觉得这只是女性都有的小毛病,直到痛到不行决定去医院看看。医生详细询问病史,又安排了一系列检查,最后诊断为子宫腺肌症。由于比较严重,估计保守治疗效果不明显,医生表示要彻底解决问题,唯有施行子宫全切术。天哪,这对黄女士来说无疑是晴天霹雳。子宫肌瘤就听得多了,子宫肌腺症是什么?二者有何区别?子宫肌腺症一定要手术治疗吗?非要切子宫吗?来来来,下面小编给大家科普一下。
子宫腺肌症是个啥?和子宫肌瘤有什么区别?
子宫腺肌症,多发生于30-50岁经产妇,它是由于子宫内膜腺体和间质异位于子宫肌层而引起肌纤维及结缔组织的增生,造成子宫均匀增大或形成局限性结节隆起的妇科良性病变。多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤与本病的发病密切相关,另外也有报道说高水平雌孕激素刺激也可能是促使内膜向肌层生长的原因之一。
最容易和子宫腺肌症混淆的疾病是子宫肌瘤。每一个子宫肌瘤都起源于一个不正常的细胞,在雌激素的刺激下成倍增生。肌瘤仅是移动和压缩正常的肌肉,因此在肌瘤切除术时可以切除整个肿瘤病灶组织,并不会伤害到周围正常肌肉组织。 相反地,子宫腺肌症或子宫肌腺瘤不是单独的肿瘤,而是由于子宫内膜的组织侵入子宫肌肉层导致子宫壁膨胀,因此想只是切除肌腺瘤侵犯的组织而没有切到肌肉组织是不可能的。
4大症状要格外小心!
子宫腺肌病在临床上的主要有这些症状:
1、痛经,而且痛经的程度一次比一次剧烈,常以月经第二、三天尤为明显,有些患者的痛经甚至从月经前几天一直持续到月经后数天,痛经的发作期间患者自觉腰骶部疼痛、不适、下腹部痉挛痛等、有时候需要暂停工作甚至卧床休息、局部敷热水袋止痛,严重者需要服用止痛药物,总之痛经严重地影响了患者的工作和生活;
2、患者还会出现月经量过多、经期延长和月经周期紊乱的情况;
3、部分患者也可伴有肛门坠胀、性交痛、非经期下腹或盆腔痛。
4、子宫腺肌症患者常发生不孕,这对于年轻的患者更是雪上加霜
子宫腺肌症一定要切子宫吗?
不一定。不同程度的子宫腺肌症治疗方法是不一样的。按严重程度分有两种方法:
轻度的可用药物治疗
对于子宫增大不明显,或有生育要求者,可试用药物治疗。轻度痛经可服用非甾体类消炎镇痛药物,或者口服避孕药;
严重的手术治疗最有效
严重痛经则可用性激素疗法。使用激素类药物抑制卵巢功能,导致子宫内膜萎缩制止月经,缓解症状,但是,通常在停药后月经恢复时症状再次出现,而且该类药物会导致肝功能损害、男性化、骨质疏松等副作用,因此该类药物不可长期使用。而且药物大多只能缓解症状,停药后仍可复发,所以,手术治疗仍是最常用最有效的治疗方法。
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(责任编辑:王春兰 )
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