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什么是非特异性阴道炎 如何检查诊断

2017-10-22 08:58:15      家庭医生在线

阴道炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它的种类也比较多,其中非特异性阴道炎需要我们引起重视,特别是在出现了不正常的表现后,一定要进行合理的检查和诊断。

什么是非特异性阴道炎

妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。一般炎症限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒,搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。平时注意保持外阴部位的清洁干燥,娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。特别是在月经期间更要注意这一点。不穿化纤内裤及牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎要及时治愈等,都有预防非特异性外阴炎的效果。

非特异性阴道炎症状

急性期间可有体温稍升高,白细胞计数增多,全身乏力,下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多,呈脓性,浆液性或血性,阴道有灼痛感,窥器可见阴道黏膜充血,有时有浅表小溃疡,阴道内pH值偏碱性。

阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性分泌物,量多少不定。分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高,为5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5。阴道分泌物的涂片中可检出经线索细胞。

非特异性阴道炎检查

1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell),线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉,细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来,所以说,不少医院在做检查的时候就会通过这样的方式来进行检查,从而发现阴道炎是否存在。

3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形,不透明,表面光滑的菌落,这种检查需要做详细的观察,因此,也需要医院的专业检查部门来完成相应的检查工作的。

4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反,因此,就可以通过这样的方式来看自己阴道分泌物是否存在异常。

5、荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检查,看是否有非特异性阴道炎存在。

非特异性阴道炎诊断

非特异性阴道炎常可合并其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

非特异性外阴炎的诊断一般说来并不困难,但也要注意与外阴部的其他病变相区别,如白塞氏综合征、外阴白色病变等。

(责任编辑:王春兰 )

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