会阴撕裂怎么造成的 自然分娩如何避免

会阴撕裂是一种女性不正常的情况，它主要是在分娩的过程当中会出现，我们要引起足够的重视，而且在生产的时候也要尽量采取合理的方法避免。

会阴撕裂病因

1、一般分娩：在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产。如不注意保护会阴，会阴可能撕裂。

2、助娩：对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴，否则易撕裂。

会阴裂伤的危害

产妇因为生孩子而带来了会阴裂伤从不同程度上可能导致发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，较终导致了大便失禁等症状。危害是很大的。

会阴撕裂和什么有关

1、产妇身体因素

（1）产妇年龄。如果是35岁以上首次生育的高龄产妇，由于会阴弹性不大，骨盆活动量较小，分娩时可因会阴体无法自如扩张而出现裂伤。相反，如果产妇生育年龄偏小，外阴发育不完善，皱襞不多，会阴在胎头娩出时也很可能出现裂伤。

2、产妇骨盆因素。骨盆出口后三角区是分娩胎儿时的重要关卡，如果产妇骨盆没有发育好，出口狭窄，耻骨弓窄而低，难以超负荷性的压力、伸展，可导致会阴裂伤。

3、产妇存在阴道严重。如果产妇有阴道炎、外阴炎等妇科炎症，部分会员组织相对脆弱，分娩过程中容易充血，胎儿娩至阴道口时，容易发生会阴撕裂。

2、其他因素

（1）滞产。此种情况多发生在缺乏生育经验的初产妇，由于分娩妇产中常出现神经紧绷，脑部皮层功能失调，体力不支等情况，此时胎儿因压迫软产道过久，导致产道出现水肿、淤血、坏死等一系列现象，产妇儿分娩时，局部组织不强韧引发会阴裂伤。

（2）胎位异常。如果产妇出现胎位异常、头盆不分娩过程中容易出现子宫收缩乏力、胎先露下降费力，产程延长甚至停滞。此时若胎先露压迫产道时间过长，可出现产道水肿、坏死，分娩过程中，脆弱的局部组织引起会发生阴裂伤。

胎头娩出时如何保护会阴

如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能，会为产妇施行会阴侧切术。如果不需要施行会阴侧切术，胎头娩出时产妇应放慢娩出速度，速度过快会来不及做好会阴保护。此时，产妇应与医生和助产人员密切配合，其中最重要的是要掌握好呼吸，当子宫开始收缩时，产妇要按以下步骤去做：

1、两腿屈起、分开；

2、腰部尽量放松，不要用力；

3、四肢放松，双手抓住产床的两侧；

4、嘴微微张开，张口呼吸；

5、不需要用力时要做短而浅的呼吸，像长跑后的气喘吁吁，发出“哈、哈”的声音；

6、听从助产人员的指挥，在宫缩到来时深吸一口气憋住，双手抓住产床的两侧，抵住下颌像排便一样用力使劲。