古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺炎是一种常见的疾病,它的出现我们要重视,如果不注意也会形成急性化脓性乳腺炎,这对患者的危害性是比较严重的,我们要做到早发现、早检查。
急性化脓性乳腺炎的症状
1、局部乳房变硬,肿块逐渐增大,可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高。
2、常在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感。
3、若为乳房深部脓肿,急性化脓性乳腺炎患者可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
急性化脓性乳腺炎的自我检查
1、从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
2、取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
3、自我检查急性化脓性包括乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
急性化脓性乳腺炎诊断
1、察看皮肤病变的范围:炎性乳癌皮肤病变广泛,往往累及乳腺的1/3或2/3以上。颜色为一种特别暗红色或紫色,不像急性乳房炎那样鲜红;肿胀的皮肤有一种韧性感,而非一般性凹陷水肿。乳癌有时皮肤呈“橘皮样”改变。
2、触腋淋巴结:炎性乳癌淋巴结转移使肿大的淋巴结硬度增加,而乳房炎时肿大的淋巴结质软,表面光滑,活动度好。
3、体温变化:炎性乳癌的体温升高、白细胞数增加都不如急性乳房炎那样明显。
4、血常规检查白细胞一般升高:初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。
(责任编辑:王春兰 )
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