古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
绒毛膜癌是一种严重的恶性肿瘤,它也是一种我们要重视的妇科疾病,对女性的危害也比较严重,我们要对这种疾病有一个清楚的了解,特别是要重视它的症状表现。
什么是绒毛膜癌
绒毛膜癌是一种妊娠滋养细胞疾病,是继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,属于高度恶性的肿瘤。有50%的绒毛膜癌发生于葡萄胎之后,25%发生于流产后,10%发生于足月分娩或宫外孕后。这种疾病多发于生育年龄女性,偶尔发生于未婚女性的称为原发性绒毛膜癌。
绒毛膜癌的症状
1、阴道流血:在葡萄胎清宫后、流产后或足月分娩后、宫外孕后出现流血情况,时有时无,出血量多少不定;也可能表现为一段时间的正常月经再停经,然后出现阴道流血。
2、腹部包块:由于子宫出现不均匀增大,患者往往会感觉到下腹有包块。
3、出现类似怀孕症状:主要是指乳房增大、乳头及乳晕颜色变深,阴道变软等症状。
4、局部出血:如果病症转移,各转移部位的共同特点是局部出血。最常见的是肺部转移,可能会出现咯血的症状,其次是宫旁组织及阴道转移,再次为脑转移。
5、合并妊娠绒癌合并妊娠时,不仅在妊娠期发生子宫大出血,常误诊为前置胎盘,在分娩时出血亦很严重,常误诊为胎盘早剥。
绒毛膜癌检查方法
1、血或尿内(人绒毛膜促性腺激素)HCG测定:滴定度升高或者血、尿内HCG阴性后又出现阳性者。
2、X线检查:肺部可见肺部有球样阴影,分布于两侧肺野,有时仅为单个转移病灶。或几个结节融合成棉球,团块状病变。
3、病理诊断:子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。
绒毛膜癌诊断依据
1、葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。
2、阴道紫兰色转移结节。
3、子宫增大、宫旁肿块。
4、卵巢黄素囊肿。
5、血、尿hcG高于正常。
6、胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。
7、头颅断层X摄片发现占位病变。
8、病理检查发现滋养细胞增生活跃,并无绒毛结构。
9、临床分期同侵蚀性葡萄胎。
(责任编辑:王春兰 )
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